Методы диагностики патологии молочных железВ последние годы отмечается возрастающий интерес к проблеме маммологии. Причин тому много, но главная – это тенденция к увеличению роста рака молочных желез.
Основная направленность деятельности специалиста – маммолога - это наблюдение и своевременная диагностика. Особенно это касается женщин,страдающих заболеваниями молочных желез,часто объединенных термином «мастопатии».
В настоящее время наиболее распространенным методом исследования молочных желез во всем мире является рентгеновская маммография /РМ/. Однако, в последнее время наряду с ней с успехом применяется эхография или ультразвуковая маммография /УЗМ/.
Точность РМ высока при исследовании молочных желез с большим количеством жировой клетчатки и снижается при оценке состоящих из железистой ткани желез. В таких железах не выявляются маленькие опухоли, невозможна достоверная дифференциация между кистозными и солидными образованиями. УЗМ на сегодняшний день является одним из перспективных методов диагностики патологии молочных желез. Минимальное требование к прибору для диагностики – наличие линейного датчика 7,5-10,0МГц. Высокая специфичность УЗ метода позволила расширить показания к проведению УЗМ:
- диагностика кист и солидных образований, выявленных при пальпации;
- обследование молочных желез у беременных и кормящих матерей;
- обследование молочных желез у женщин до 30 лет;
- обследование молочных желез у подростков обоего пола;
- оценка силиконовых протезов молочных желез;
- УЗ – контроль при пункционной биопсии пальпируемых и непальпируемых образований в молочных железах;
- обследование грудных желез у мужчин;
- обследование молочных желез в период травмы и воспаления;
- оценка уплотнений неясной этиологии;
- как дополнение к РМ в группе женщин предменопаузального периода;
- как дополнение к РМ при неоднозначных рентгенологических заключениях.
С появлением более совершенной ультразвуковой аппаратуры видоизменяется, более детализируется ультразвуковая анатомия и патанатомия молочных желез.
Главными достижениями и преимуществами метода являются:
- неинвазивная, безболезненная процедура;
- нет ионизирующей радиации;
- хорошая переносимость пациентов;
- визуализация структур вблизи грудной клетки;
- возможность проведения оценки кровотока выявленных изменений в молочных железах;
- четкая визуализация структур, выявленных только в одной проекции при РМ;
- выявление пальпаторных находок, не дифференцируемых при РМ;
- более точное определение размеров образований молочных желез, по сравнению с данными пальпации и маммографии;
- оценка воспалительных процессов;
- оценка состояния регионарных зон лимфооттока.
|